Теперь 24-летний москвич может смело строить планы на будущее, его жизни больше не угрожает агрессивное заболевание. Прогнозы хирургов МНИОИ им. П.А. Герцена филиала НМИЦ радиологии Минздрава России оптимистичные.
Главная опасность почти любого онкологического процесса заключается в том, что очень часто он не проявляет себя на ранних стадиях. И это лишь усложняет ситуацию, поскольку пациент не сразу обращается к врачу. Так произошло и с нашим героем. Рак в жизнь Вадима пришел около года назад, когда он стал отмечать тревожные симптомы, но долгое время списывал их на воспаление. Только спустя 12 месяцев по настоянию своей мамы он обратился к врачу. Именно она стала замечать резкие изменения в походке сына и забила тревогу.
У Вадима диагностировали агрессивную форму рака яичка заболевания, которое чаще других встречается в молодом возрасте. К этому моменту опухоль достигла гигантских размеров (24 на 20 сантиметров) и уже метастазировала в лимфатические узлы забрюшинного пространства, средостения и легкие.
В онкологической больнице города Москвы Вадиму назначили химиотерапию. Началось лечение, и после 4 курсов врачам удалось добиться положительного эффекта размер метастатических очагов уменьшился.
Мама молодого человека самостоятельно обратилась в НМИЦ радиологии за консультацией о возможности проведения хирургического лечения. На онкологическом консилиуме было принято решение об операции в столь непростой клинической ситуации.
Хирургическую бригаду возглавил заместитель директора МНИОИ им. П.А. Герцена по хирургии Николай Воробьев. Специалистам предстояло выполнить орхифуникулэктомию, то есть удаление яичка вместе с опухолевым образованием, проведя его через частично разрушенный паховый канал, а затем забрюшинную лимфаденэктомию удаление пораженных опухолевым процессом лимфатических узлов.
«У нашего пациенты были поражены достаточно крупные лимфатические узлы, которые располагались справа и слева от аорты, а также за нижней полой веной, вовлекая правый мочеточник. И несмотря на то, что такие операции зачастую протекают непредсказуемо и всегда технически сложны, нам удалось радикально выполнить хирургическое вмешательство», комментирует Николай Владимирович.
«Забрюшинная лимфаденэктомия более технически сложный этап, поясняет лечащий врач, онкоуролог Александр Толкачев. Все дело в том, что после химиотерапии ткани меняют свою структуру (плотность, кровоснабжение) и становятся более хрупкими. И поскольку большая часть увеличенных лимфатических узлов интимно прилежит к крупным сосудам, удаление этой опухолевой массы представляет собой весьма непростую задачу».
Операция, длившаяся более 3 часов, завершилась успешно. Сейчас пациенту и врачам необходимо дождаться заключения патоморфологического исследования операционного материала. Именно от этого будет зависеть дальнейшая тактика.
Важно, что московские специалисты, учитывая молодой репродуктивный возраст пациента, позаботились и о его будущем. Еще до начала лечения Вадим сдал биологический материал в криобанк, чтобы сохранить возможность иметь детей после завершения столько непростого лечения.
Дорогие друзья! Онкологи напоминают, что молодым людям особенно важно уделять внимание самообследованию. Любые изменения, которые вы можете отметить, должны быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. И данный клинический случай яркое тому подтверждение.
