Стоматит, безобидное на первый взгляд состояние слизистых полости рта, сопровождал Яну, молодую 20-летнюю девушку, всю ее жизнь с самого детства. Поэтому когда в ноябре прошлого года она обнаружила белесое образование в области языка, то не придала ему большого значения. Яна продолжала использовать антисептические средства и мази, как это было рекомендовано ранее, однако, несмотря на регулярное лечение, дискомфорт стал прогрессировать и вскоре перерос в выраженный болевой синдром.
Почувствовав тревогу за свое состояние, Яна обратилась к стоматологу. После осмотра специалист немедленно направил ее к врачу-онкологу для дальнейшего обследования. В ходе биопсии, проведенной в специализированной клинике, был установлен диагноз: плоскоклеточный рак языка. Оценив серьезность ситуации, местные врачи порекомендовали Яне обратиться в МРНЦ имени А.Ф. Цыба, филиал НМИЦ радиологии Минздрава России, где специалисты могли предложить более современные методы диагностики и лечения этого сложного заболевания.
«Мы уже рассказывали о сложных реконструктивно-пластических операциях на языке у молодых пациентов, — подчеркивает Лиана Ватина, онколог отделения лечения заболеваний головы, шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба, член Совета молодых ученых. — Однако Яна стала самой юной из них. У пациентки не было выявлено типичных факторов риска, ассоциированных с развитием плоскоклеточного рака языка, таких как ВПЧ-положительный статус, курение или злоупотребление алкоголем. Также не наблюдалось отягощенного семейного анамнеза. В ее случае ситуация оказалась крайне редкой».
Врачи приняли решение выполнить хирургическое вмешательство, которое включило в себя профилактическую шейную лимфодиссекцию (удаление лимфатических узлов) и резекцию новообразования языка с пластикой.
«Удаление лимфатических узлов — необходимая мера при столь распространенном процессе, ведь зачастую на исследованиях врачи не могут увидеть микрометастазы, несущие в себе большую опасность, — рассказывает Эрнест Акки, онколог, хирург отделения лечения заболеваний головы и шеи. — Вторым этапом мы иссекли новообразование языка и заместили его слизисто-мышечно-щечным лоскутом. Его главное преимущество — аналогичные по составу ткани, которые хорошо приживаются».
Команда специалистов приступила к оперативному вмешательству, выбрав метод реконструктивной хирургии. Для закрытия дефекта на языке был использован лоскут, взятый с области щеки, который включал в себя слизистую оболочку, щечную мышцу и кровоснабжался за счет лицевой артерии. Лоскут был аккуратно перемещен и закреплен на месте образовавшегося дефекта, что позволяло не только восстановить анатомическую структуру языка, но и обеспечить функциональное восстановление.
Яна находится на финальной стадии восстановления и готовится к выписке. Сразу после операции к процессу реабилитации подключились специалисты, которые начали активно работать с пациенткой, обеспечивая необходимую поддержку для быстрого и полноценного выздоровления. На данный момент команда врачей ожидает результатов морфологического исследования, которые помогут определить, нужно ли дополнительное лечение или лечение завершено. Яна призналась, что с нетерпением ждет момента, когда сможет вернуться к своей обычной жизни — к любимым людям, учебе и привычным занятиям.
