В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России поступил пациент из Якутии с тяжелым случаем рецидива стриктуры мочеточника (сужения мочеточника). К 36 годам мужчина уже перенес две операции, и в дальнейшем обратился к специалистам НМИЦ радиологии.
«К сожалению, зачастую начало такого заболевания, как у нашего пациента, никак не проявляется, развивается бессимптомно, больной обращается за медицинской помощью слишком поздно, когда само заболевание уже дает серьезные осложнения», — рассказывает Николай Поляков, руководитель группы реконструктивной урологии.
У пациента была выявлена врожденная стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента — это участок, где лоханка соединяется с мочеточником. Обычно такие заболевания выявляют еще внутриутробно при ультразвуковом исследовании (УЗИ), однако в этом случае болезнь дала о себе знать только в 2023 году — высокой температурой, острой болью и приступом пиелонефрита.
При дополнительном обследовании в НИИ урологии выяснилось, что сужение мочеточника достигало 3–4 см, и врачи приняли решение о проведении открытой операции с лоскутной пластикой лоханочно-мочеточникового сегмента.
«Мы выкроили фрагмент из лоханки и восстановили проходимость мочеточника. Это сложная хирургическая операция, требующая высокой точности. Все прошло успешно, и пациент уже идет на поправку», — говорит врач.
Через восемь недель после операции пациенту планируют убрать дренажные трубки. Восстановление функции почки займет около года, но уже после удаления дренажных трубок он сможет вернуться к привычной жизни — без постоянного дискомфорта и риска новых воспалений.
«Хочу обратить внимание всех: такие заболевания могут долго не проявляться. Иногда почка перестает работать вовсе — и человек об этом даже не догадывается. Рутинное УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить подобные заболевания на ранних стадиях и избежать серьезных последствий, связанных с потерей функции почки, поэтому важно не пренебрегать прохождением диспансеризации», — напоминает Николай Поляков.
