Несмотря на стремительный прогресс трансплантологии, пересаженные органы не всегда приживаются легко. Часто проблема связана с сужением или закупоркой сосудов, которые должны обеспечивать орган кровью.
В НИИ урологии и интервенционной радиологии им Н.А. Лопаткина - филиале НМИЦ радиологии Минздрава России успешно внедрили операцию по восстановлению кровоснабжения артерии пересаженной почки — важный шаг для сохранения ее функции и жизни пациента.
«Для того чтобы выяснить причину закупорки, пациенту проводят ряд исследований, в том числе — дуплексное сканирование почечных артерий, — рассказывает руководитель отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Виталий Лоенко. — Мы оцениваем скоростные показатели кровотока, и в случае подтверждения нарушения кровообращения пересаженной почки приступаем к его восстановлению. Доступ для выполнения самой операции производится через бедренную или плечевую артерию — оцениваем анатомические особенности сосудистого бассейна почки и выполняем основной этап операции: стентирование почечной артерии трансплантата. На сегодняшний день в нашем Институте успешно проведено пять таких операций. Это серьезное начало».
Учитывая сложность выявления, оценки кровообращения пересаженной почки, стентирование почечной артерии трансплантата в настоящее время носит единичный характер, и выполняют его в специализированных медицинских центрах.
Одним из первых пациентов стал 50-летний мужчина из Республики Крым.
«Еще в 2009 году у него был обнаружен хронический гломерулонефрит — иммунное воспаление почек, лечение которого, к сожалению, не дает стабильного эффекта, — рассказывает лечащий врач пациента к.м.н. Виктория Уфимцева. — Работа почек все более и более ухудшается. В мае 2024 года в нашем Институте ему провели аллотрансплантацию почки, и он с положительной динамикой был выписан домой. Однако уже через три месяца больной почувствовал тошноту, головокружение, снизился диурез, выросло давление, и он вернулся к нам за помощью».
При детальном обследовании у крымчанина было обнаружено нарушение кровотока в зоне анастомоза трансплантированной почки. Спасти ситуацию и помогла реваскуляризация пересаженной почки, которую он успешно перенес.
«Сегодня пациент с нами на постоянной связи, и анализы, которые он нам присылает, выше всяких похвал. Мы очень рады за него, так держать!» — улыбается на прощание Виктория Юрьевна.
