Поражения поджелудочной железы включают в себя множество патологий, начиная с неопухолевых заболеваний и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Рак поджелудочной железы представляет собой одно из самых сложных онкологических заболеваний с точки зрения диагностики и лечения. Несмотря на значительные успехи в области медицинских технологий и терапии, его раннее выявление по-прежнему остается затруднительным. В результате заболевание нередко диагностируют на более поздних стадиях (III–IV), когда возможности радикального хирургического вмешательства ограничены.
Ключевым вызовом при раке поджелудочной железы остается его своевременное выявление. Однако именно точная и своевременная диагностика играет решающую роль в выборе эффективной терапевтической стратегии.
В последние годы в большинстве развитых стран в качестве стандарта в диагностике образований поджелудочной железы стали применять тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию под контролем эндоультрасонографии (ЭУС-ТАПБ). Однако повысить качество информативности полученного материала можно путем выполнения срочного цитологического исследования с оценкой «на месте» (англ. ROSE — rapid on-site evaluation).
«В НМИЦ радиологии уже несколько лет эффективно используют этот метод для диагностики труднодоступных образований, таких как опухоли поджелудочной железы, — рассказывает врач клинической лабораторной диагностики к.м.н. Юлия Глухова. — ROSE позволяет в течение нескольких минут оценить адекватность и точность тонкоигольных аспирационных пункционных биопсий, полученных под контролем ЭУС. Сам процесс минимально инвазивен и безопасен, а диагностическая точность такого исследования для различных образований поджелудочной железы составляет 98,3%».
Что дает использование данного метода для врачей и пациентов? В первую очередь — срочное уточнение (морфологическая верификация, как говорят специалисты) характера образования: доброкачественный или злокачественный. А от этого зависит и план лечения. Кроме того, такая проверка позволяет исключать проведение повторных биопсий, что удобно для пациента.
Совместная работа отделений онкоцитологии, эндоскопии и абдоминальной хирургии НМИЦ радиологии Минздрава России позволяет оптимизировать диагностику и лечение самого широкого спектра новообразований поджелудочной железы — кисты, аденомы, хронические панкреатиты, аденокарциномы, нейроэндокринные опухоли. Метастазы в поджелудочную железу и лимфоузлы опухолей различной первичной локализации; различные редкие опухоли (например, муцинозные, солидные псевдопапиллярные опухоли, лейомиосаркомы и т. д.).
